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安徽省银河集团198net始建于1949年,2018年晋升为三级甲等综合性医院,实现了全省县级医院创建三甲零的突破。近年来,该院坚持以人民群众全方位全周期健康服务为中心,强化信息化建设要素投入,发挥“互联网+”医疗服务作用,着力打造智慧化、数字化医院,提升精细化、精准化、精益化管理能力。
智慧服务变流程
在智慧急救方面,医院强化院前急救时效,拓展“120”急救中心“微急救”服务平台功能,免费提供一键呼救、同步定位、社会培训、疾病咨询等多样化急救服务,让信息链接更无缝、生命保障更充分;创建胸痛中心、卒中中心、创伤救治中心,巩固危重孕产妇救治中心、新生儿救治中心成效;配置GPS统一时钟系统,打通急诊急救绿色通道,DNT中位数最短为33分钟,DPT中位数最短为30分钟,先后通过标准版胸痛中心和高级卒中中心认证。
在智慧就诊方面,医院优化就诊流程,上线医生版、患者版App和“掌上太医”小程序,自助就诊系统覆盖门诊和病区,提供微信公众号、医疗便民平台、电话等多种预约渠道和刷脸、微信、支付宝、床边结算等多种支付方式,医保电子凭证、安康码、身份证、人脸识别等认证广泛应用;设置就诊地图导诊机、导诊机器人、宣教机器人和智能发药系统、健康助手系统,拓展“云胶片”“云报告”系统,搭建区域心电中心、影像中心,推进检查检验结果互认,实现优质医疗资源纵向流动,巩固90%患者县内就诊成果。2020年1月-12月,全院门急诊89.79万人次,出院7.35万人次,患者就医忠诚度稳步提升。
在智慧互联方面,医院创新“互联网+院外护理”服务,通过网上下单、护士接单,上门提供新生儿抚触、PICC置管、伤口护理等18项居家服务;设置综合服务中心、入院准备中心,全面推行预住院模式,实现采血、检查预约、病区调换等一站办理;开通县乡村一体化远程会诊中心,落实线上开方、物流配药、随访管理等服务,同时引入远程教学管理系统和燕园医院管理远程直播课程培训系统,是全省首家获批互联网医院的县级医院,也是全市唯一一家获批医院。2020年7月-12月,互联网医院预约达5669人次。
在智慧防控方面,医院强化新冠肺炎疫情防控,自助设备增设人脸识别建档办卡功能,开通包括发热门诊在内的49个学科的互联网咨询门诊,实现专科医师在线一对一、面对面交流;钉钉平台嵌入疫情管理系统,设置个人行程、每日打卡、疫情自测、心理干预等模块,同步推进科室间线上多学科讨论、线上诊疗随访、线上健康咨询、线上心理疏导、线上亲属探视等服务项目。医院规范落实了1.89万名发热患者的诊治和7.9万人次的核酸检测,累积隔离观察发热患者87人,初筛上转确诊病例7例,获评全省抗击新冠肺炎疫情先进集体。
智慧临床保安全
医院立足患者需求和医疗中心建设要求,全面打造业务软件、数字化医疗设备、网络平台三位一体的综合信息系统,建立基于临床医疗服务、医疗质量管理、临床科研和教育教学的数据中心,全力推进五级电子病历应用评级。
在云间指导方面,医院与解放军总医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、中国科学技术大学附属第一医院等37家三级医院达成远程会诊、远程教学的合作,签订中国科学技术大学附属第一医院肝胆外科等5个学科共建协议,引入吕长兴名医工作室、李家斌名医工作室和3个江淮名医工作室,脑血管搭桥术、颈动脉剥脱术、新生儿换血术等新技术、新项目落地见效;全面对接12家紧密型医共体分院,与155个村卫生室建立远程会诊网络,健全“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式,提供预防、治疗、康复、健康促进等一体化服务。2020年1月~12月,全院实施远程会诊1201例次,远程心电诊断90753例次,远程影像诊断28612例次。
在智能质控方面,医院的医务管理系统自动拦截三级查房和手术分级病历管理缺陷,对核心技术项目数据、手术安全检查不足、围手术期抗菌药物预防监督和干预等进行智能预警;临床路径管理系统嵌入文本维护、医嘱细化和管理指标模块,单病种付费管理系统按照结算类别分类统计,对电子病历系统环节质控和终末三级质控进行督促整改,护理管理系统提供管理决策支持、护理考核管理、护理排班管理等功能,合理用药系统的处方审核、处方点评、药学监护等成效显著,医院感染管理系统自动抓取感染指标和症状体征,门急诊静脉输液处方、抗菌药物临床应用等诊疗行为和诊疗费用实现全程监控和智能审核。2020年1月~12月,全院医疗争议16起,累积赔付30.86万元,患者满意度为97.05%。
在数字病区方面,医院全面推进涵盖移动护理系统、移动查房系统、智能呼叫系统在内的数字病区,设置电子床头卡、电子门房卡、护士定位和智能输液报警设施,将健康宣教、费用查询、护士呼叫等服务延伸至病床边;上线病房暖屏和智能床旁设备,提供娱乐影视、线上点餐、线上购物、聘请护工等服务并可获取健康宣教知识,兼顾患者情绪安抚和日常生活需要;改革护理模式,引进PDA操作系统,通过无线局域网与信息系统数据库链接,配备激光扫描设备实施患者床旁数据读取、体征查询、费用查对和医嘱执行,提高护理效率和质量,打造人性化、便捷化、智能化、高效化的服务环境,切实让员工更轻松、患者更信任。
智慧管理防风险
医院坚持“临床医技服务患者、行政后勤服务一线”的管理理念,创新开展管理干部“三问一调研”和职能后勤部门管理干部“主任/科长下一线、协调加速办”专项活动,积极运用智能工具为管理赋能,全面推进医院高质量发展。
在智能管控方面,医院严格按照三级甲等综合医院相关要求,上线三级医院评审系统,对标对表评审条款,树立问题导向,做到在规范中求改进、在改进中促提升;深化推进现代医院管理制度试点,引入财务HRP资源管理系统和人力资源管理系统,优化设备效益分析、固定资产监管、人员薪酬管理等信息控制,完善账务、凭证、价格、账簿等预警机制,推进资源流、信息流、资金流的整合分析。2020年1月-12月,该院人员经费支出比例为36.09%,管理费用使用率为7.61%。
在智慧后勤方面,医院设立后勤综合服务中心、一站式服务电话和无人超市,改造智能厕所,上线物品申领系统、报修系统、点餐系统和巡更系统,实现物品运送和后勤维修线上申请、网上受理、自动分析;全省首批落实耗材三级库管理,引进医用耗材SPD管理模式,设置物流服务中心和标准化SPD库房,实现医用耗材定位、消耗、查询、盘点、库存等全流程管控和医用耗材采购、仓储、流通和使用闭环管理,有效降低成本支出。
在智能评价方面,医院在门诊和住院大厅设置自助点评机和院长信箱,患者一入院,就会收到住院楼层和监督投诉电话的短信提醒。病区自助缴费机和床头呼叫屏增设自助点评模块,出院患者开展科级和院级电话随访,不满意语音包直接反馈通报。同时,医院邀请行风监督员暗访拍摄,督促整改,实现治疗环节、服务态度、响应速度等服务过程线上点评和线下跟踪。在2018年度全国三级公立医院绩效考核中,该院位居全国1154家三级综合医院的第406名,在全省31家三级综合医院中位列第14名,在全省48家三级西医类医院中,位列第18名。银河集团198net将紧紧围绕信息互联互通标准化成熟度测评标准和五级电子病历应用评级要求,促进线上线下医疗健康服务融合,推进便捷就医服务,全力打造“技术有深度、服务有温度、管理有强度”的三级甲等综合医院。
来源: 健康报 2021年01月22日 第7版 医药信息